Что нужно знать о ВПЧ?
Bирус папилломы человека (ВПЧ) – одна из самых распространенных в мире инфекций, передаваемых половым путем. Поражает клетки эпителия кожных покровов и слизистых половых органов.

Известно более 100 типов ВПЧ.

Низкого онкогенного риска (ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 72, 73, 40–44, 51, 61 типов).

Среднего онкогенного риска (ВПЧ 52, 56, 58, 30, 35, 45 типов).

Высокого риска развития злокачественных процессов (ВПЧ 16, 18, 64, 68, 70, 31, 33, 39, 50, 59, 35, 51, 59, 66 (эти типы имеют отношение к развитию дисплазии и рака шейки матки).

Типы низкого онкогенного риска (главным образом, 6 и 11) приводят к образованию аногенитальных бородавок (остроконечных кондилом, папиллом). Папилломы располагаются на слизистой вульвы, влагалища, в перианальной области, на коже половых органов. Они никогда не становятся злокачественными, однако приводят к существенным косметическим дефектам гениталий.Эта инфекция может в течение многих лет никак себя не проявлять, но при определённом состоянии иммунной системы приводит к доброкачественным (папилломы) или злокачественным (рак шейки матки) заболеваниям половых органов.

Инкубационный период (промежуток от попадания ВПЧ в организм до возникновения признаков патологии) составляет от нескольких недель до нескольких лет.

Но большинство инфицированных (около 90%) избавятся от ВПЧ в течение двух лет (с вирусом справляется иммунитет)! И многие даже не узнают, что вирус когда-то был, потому что не вызвал заболевание!

Способы передачи инфекции:

• При половых контактах, включая анальные, орально-генитальные.

• Бытовым путем. Микроорганизм способен существовать на личных вещах, предметах личной гигиены, полотенцах зараженных. Он легко проникает через царапины, ссадины на коже.

• В процессе родов от матери к ребёнку (крайне редко). НЕ ПЕРЕДАЁТСЯ ВНУТРИУТРОБНО!

• Возможно самозаражение, если вирус переносится с одного участка тела на другой, что обычно происходит при бритье, эпиляции.

Презерватив (не обеспечивает 100% защиты).

Лечение ВПЧ
Не существует медикаментозного лечения ВПЧ

• Существуют методы лечения заболеваний, вызванных ВПЧ (папилломы, дисплазия, предрак, рак шейки матки). Лечение осуществляется хирургическим путем(криокоагуляция, лазерная вопаризация, радиоволновая терапия, аргоноплазменная аблация).

• Никакие «иммуностимуляторы и модуляторы» не лечат ВПЧ и применяться не должны. Не один из них широко известных в России препаратов (Аллокин-Альфа, Изопринозин, Гроприносин, генферон и др.) не прошел испытаний, которые бы доказали их эффективность и безопасность. Ни в одни протоколы/стандарты/рекомендации эти препараты не входят.

• Если у женщины нет жалоб, а также нет папиллом, изменений на шейке матки при кольпоскопии и по данным PAP — теста, никакие лечебные процедуры не нужны.

• Необходимо только пересдавать анализ 1 раз в год и следить за состоянием шейки матки (ежегодно PAP — тест, кольпоскопия). У большинства пациентов (80-90%) вирус исчезает в течение 2х лет после заражения. Если даже ВПЧ останется, совершенно не обязательно, что он приведет к развитию рака шейки матки, но контроль необходим.

• Лечение половых партнеров не требуется (за исключением случаев, когда у обоих партнеров папилломы половых органов)

Лечение ВПЧ не разработано, но разработана профилактика - вакцинация

Если вакцина введена до начала половой жизни, эффективность высокая.

Есть 2 вакцины - гардасил и церварикс. Гардасил защищает от четырех штаммов ВПЧ (6, 11, 16 и 18), то есть, помимо рака шейки матки, способна также предупреждать возникновение остроконечных кондилом.

Церварикс вакцина против двух серотипов вируса (16 и 18). Вакцинировать нужно и девочек и мальчиков.

Детям до 12 лет требуется 2 дозы вакцины, после 12 лет и взрослым - 3 дозы. Взрослым вакцинация тоже проводится при отрицательных анализах ПЦР на данные типы ВПЧ

Важно! Типы ВПЧ 16 и 18 «отвечают» за 70% случаев рака шейки матки, а потому защита от них так важна. Плановая вакцинация применяется в 45 странах мира. В России вакцины не входят в календарь прививок!

Записаться на консультацию к доктору можно по телефону 5-46-69 или через онлайн приложение doktorvtk.ru

Один из ключевых фактов, которые мы знаем о коронавирусе - это то, что он размножается в легких.
Что происходит с человеком, заболевшим короновирусом? Резко снижается иммунитет, защитные свойства дыхательной системы ослаблены, и для пневмококка, который населяет область ротоглотки, возникает благоприятная ситуация. В результате он проникает в нижние отделы дыхательных путей. Развивается пневмония, она и может стать смертельной для человека.

Сразу скажем, что прививка от пневмококковой инфекции от коронавируса не защитит, но поможет избежать осложнений при пневмонии.

Особенно это касается пожилых людей старше 60 лет, т.к. у лиц старшего возраста тяжелая пневмония часто обусловлена именно пневмококком и протекает очень тяжело. В группе риска также астматики любого возраста и лица с пониженным иммунитетом.

Вакцина Превенар-13 является именно тем средством, которое может защитить в такой ситуации. Она подойдет всем — грудничкам, дошкольникам, молодым и пожилым людям.
Вместе с тем вакцина является профилактикой бронхита, менингита, отита, сепсиса.
В рекомендациях Роспотребнадзора от 2008 года говорится о необходимости введения полисахаридной пневмококковой вакцины всем людям 65 лет и старше, но государством эта программа на данный момент пока не реализована.

Самый лучший и простой способ уберечь ребенка и особенно пожилого члена семьи – сделать прививку от пневмококковой инфекции!

Стоимость вакцины 3600 рублей, но лечиться дороже и осложнения серьезнее.

У человека заболевшего только короновирусом шансы есть, если присоединяется пневмококк шансов в разы меньше!

Вакцину Превенар-13 можно поставить в нашей клинике. Запись по телефону 5-46-69

Вальгусная деформация стоп – это проявление поперечного плоскостопия.

Во взрослом возрасте проявляется чаще у женщин, чем у мужчин. Патология связана с наследственным нарушением обмена веществ, лишним весом и нерациональной обувью.

Последствиями может быть осложненная деформация стоп, которая может привести к инвалидизации, происходит патологическая перестройка стопы с деформацией всех отделов стопы.

Лечение важно начать в более ранние сроки, пока патология не запущена:

• Правильно выбранная обувь;
• Вспомогательные средства;
• Ортопедическая обувь;
• Ортопедические стельки;
• Уход за ногами;
• Специально подобранная физкультура, направленная на укрепление мышц стоп;
• Массаж;
• Физиолечение;
• Избегать лишнего веса;

У детей вальгусная деформация стоп бывает врожденной или приобретенной. Изменения приводят к тому, что основная нагрузка при ходьбе приходится на их внутреннюю поверхность стопы.

Причинами могут быть: недоношенность, нехватка витамина D, эндокринные расстройства, травмы.

При позднем выявлении или несвоевременном оказании необходимой медицинской помощи, в запущенных случаях болезни в подростковом возрасте возникают проблемы: укорочение или деформация ног,
остеохондроз, сколиоз разных отделов позвоночника, портится походка, становятся невозможными физические нагрузки (бег, активные игры).

Для коррекции вальгусной стопы назначается:

• ортопедические стельки, вкладыши;
• лечебный массаж;
• гимнастику, ЛФК;
• физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, электростимуляция мышц)
• ношение правильно подобранной ортопедической обуви.

Помогают упражнения:

• ходьба по неровной поверхности (галька, песок, специальные массажные коврики);
• подъем пальцами ног мелких предметов с пола;
• хождение на внешней боковой стороне стоп;
• захватывание и собирание пальцами ног кусочка ткани;
• ходьба вдоль узкой дорожки шириной 10 – 15 см, не выходя за ее пределы;
• сидение в позе по-турецки;
• подъем на носочки;
• приседание на полную стопу с зажатым между коленями мячом;
• езда на велосипеде;
• перекатывание мячика подошвами;
• плавание.

Диагноз ставится ортопедом после тщательного обследования. Во многих случаях успешное лечение зависит от усердия родителей.
В тяжелых случаях, когда не удается добиться эффекта с помощью консервативного лечения, рекомендуется операция.

Записаться на консультацию к врачу ортопеду можно по телефону 5-46-69 или по ссылке doktorvtk.ru

Каждый четвертый человек к 30 года имеет в своем анамнезе хотя бы одну болезнь, взаимосвязанную с органом пищеварения. Причинами могут быть: некачественные продукты, неправильное питание, препараты, употребление алкоголя, инфекционные процессы, стрессовые ситуации.
Одним из первых органов пищеварения страдает желудок. Для того чтобы поставить верный диагноз, необходимо пройти обследование и установить причину патологии. Одно из самых важных обследований, которое обязательно назначается пациентам при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, является ФГС.
ФГС (фиброгастродуоденоскопия) - визуальное внутреннее исследование органов пищеварения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Процедура не самая приятная. Но, именно она позволяет быстро диагностировать заболевания органов пищеварительной системы и назначить правильное лечение.
Преимущества, которые вы получите при прохождении ФГС в нашей клинике: 

• обследование проходит при помощи нового оборудования;
• диаметр вводимой части составляет всего 9 мм, что облегчает проведение процедуры и снижает дискомфорт для пациента;
• сама процедура длится всего 5 минут;
• угол обзора 180 градусов, эндоскоп содержит в просвете проводник света и туннель для щипцов, которыми можно брать кусочки тканей на биопсию для установления точного диагноза;
• эндоскоп оснащен видеокамерой, с помощью которой изображение выводится на экран, что позволяет врачу более досконально осмотреть слизистую ЖКТ, выявить и детально рассмотреть пораженные участки;
• Процедуру проводит врач-эндоскопист со стажем работы более 30 лет;

Подготовка:
Фиброгастроскопия проводится строго на голодный желудок: последний прием пищи должен быть не менее чем за 6-8 часов до процедуры. До обследования также рекомендуется воздержаться от курения.
Желательно за сутки до ФГС изменить рацион питания, исключив из него тяжелые для усвоения продукты: мясо, рыбу, бобовые и зерновые.

Очень часто развитие таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, гастрит и рак желудка провоцирует Helicobacter pylori. Этот паразит способен выживать даже в агрессивной среде желудка и укрываться от антител, быстро перемещаясь.
В большинстве случаев Helicobacter pylori никак не проявляет себя, только при активной жизнедеятельности бактерий появляются признаки нарушения функционального состояния желудочно-кишечного тракта. Обычно это связано со снижением иммунитета.

Проявляются следующие симптомы:

• Боли или дискомфорт в верхней части живота;
• Вздутие;
• Тошнота, рвота;
• Чувство переполненного желудка после приема незначительного количества пищи;
• Частые приступы изжога;
• Симптомы характерные для дефицита железа;
• Черный стул;
• Слизь в каловых массах;
• Отсутствие аппетита.

В нашей клинике Вы можете пройти диагностику следующими методами:

• Анализ крови ИФА на антитела к Helicobacter pylori;

Этот анализ показывает встречался ли пациент с хеликобактерной инфекцией, но не может ответить на вопрос, есть ли заболевание на данный момент времени.

• Анализ кала на антиген к Helicobacter pylori;

Для точного результата важна правильная подготовка и соблюдение правил сбора материала.

Подготовка:

• исключить прием антибиотиков за 30 дней до обследования;
• за 3-5 дней до сбора материала не использовать в пищу продукты, способные изменить цвет фекалий (черную смородину, красную свеклу и вино);
• отказаться в этот же период от употребления блюд, приготовленных из мяса, рыбы капусты, свеклы, редиса, моркови;
• следует также исключить прием лекарственных средств, вызывающих ускорение процесса дефекации, так как они провоцируют изменение каловых масс и влияют на результаты.

Контейнер для сбора материала должен быть стерильный, время хранения - не более 8 часов, при температуре от + 3 до –7 °C.

Экспресс-тест на наличие Helicobacter pylori во время дигностической процедуры ФГС.


Какой из методов лучше использовать определяет врач.

Если Вас беспокоят проблемы с желудком, неоткладывайте обследование в долгий ящик, в будущем Вы все равно вернетесь к этому вопросу, только проблемы уже могут быть серьезнее/

Пройти обследование и записаться на прием к гастроэнтерологу можно по телефону 5-46-69