Дерматоскопия — это современный неинвазивный метод исследования кожи, который позволяет врачу детально изучить родинки и другие пигментные образования при помощи специального прибора — дерматоскопа, дающего многократное увеличение . Метод признан «золотым стандартом» ранней диагностики меланомы и других злокачественных новообразований кожи .

По данным мировой статистики, именно с помощью дерматоскопии чаще всего выявляют рак кожи на ранних стадиях. Эффективность метода в определении заболевания почти на 25% выше, чем при обычном клиническом осмотре . Своевременная диагностика позволяет избежать тяжёлого лечения и ограничиться хирургическим удалением образования .

В клиниках «Личный доктор» в Воткинске и Чайковском ведут приём квалифицированные врачи-дерматологи, владеющие методикой дерматоскопии. Пройти исследование можно в комфортных условиях без специальной подготовки.

Что показывает дерматоскопия?

Дерматоскопия позволяет врачу заглянуть в поверхностные слои кожи — туда, куда не проникает обычный взгляд. С помощью прибора специалист оценивает:

• структуру и симметрию образования;

• равномерность окраски и наличие вкраплений;

• чёткость границ;

• сосудистый рисунок.

Точность диагностики при дерматоскопии достигает 97% . При необходимости врач может зафиксировать изображения в цифровом формате для отслеживания динамики при последующих визитах — это особенно важно для пациентов с множественными родинками .

Кому рекомендуется проходить дерматоскопию?

Профилактический осмотр с дерматоскопией рекомендуется проходить не реже одного раза в год . Исследование особенно важно для людей из групп риска :

🔴 Со светлой кожей (I–II фототип) — такие люди более чувствительны к ультрафиолету и хуже защищены от солнечных ожогов .

🔴 С большим количеством родинок — более 50 образований на теле требуют регулярного контроля .

🔴 Имеющих наследственную предрасположенность — случаи меланомы у близких родственников повышают риск заболевания .

🔴 Любителей загара и тех, кто часто выезжает в жаркие страны .

🔴 Работающих на вредных производствах или имеющих профессиональный контакт с химическими веществами .

Особое внимание требуется пациентам с диспластическими невусами — им рекомендуется проходить дерматоскопию каждые 6 месяцев .

Когда нужно срочно обратиться к дерматологу?

Не откладывайте визит к врачу, если заметили у себя один или несколько тревожных признаков :

• родинка изменила цвет или стала неравномерно окрашенной;

• образование увеличилось в размерах или изменило форму;

• появились зуд, покалывание или боль в области родинки;

• края родинки стали нечёткими, размытыми;

• родинка кровоточит, покрывается корочкой или шелушится.

Важно: появление новых родинок во взрослом возрасте, особенно в неожиданных местах (на стопах, под ногтями, на волосистой части головы), также требует консультации специалиста .

Преимущества дерматоскопии

Метод обладает рядом важных преимуществ, которые делают его доступным и эффективным для всех категорий пациентов :

✅ Высокая точность — до 97% правильных диагнозов.

✅ Безболезненность — исследование не вызывает неприятных ощущений, подходит даже детям.

✅ Безопасность — абсолютно безвреден, не имеет противопоказаний.

✅ Не требует подготовки — можно проводить в любое удобное время.

✅ Возможность цифровой фиксации — позволяет отслеживать изменения родинок в динамике.

✅ Снижение количества ненужных биопсий — врач чётко видит, какое образование требует удаления .

Запишитесь на дерматоскопию в «Личный доктор»

В клиниках «Личный доктор» дерматоскопию проводят опытные врачи-дерматологи на современном оборудовании. Исследование занимает около 20–40 минут в зависимости от количества образований на коже .

В Воткинске

📍 Адрес: г. Воткинск, ул. Ленина, 17
👩‍⚕️ Врач: дерматолог Широких Олеся Олеговна (стаж 15 лет) 
📞 Телефон для записи: 8 (34145) 5-46-69

В Чайковском

📍 Адрес: г. Чайковский, ул. Вокзальная, 7/3
👩‍⚕️ Врач: дерматолог Савинова Ольга Петровна 
📞 Телефон для записи: 8 (34241) 7-45-45

Hallux valgus, или вальгусная деформация первого пальца стопы, — это патология, при которой большой палец отклоняется кнаружи, а головка первой плюсневой кости образует характерную «косточку» или «шишку» у основания пальца . Патология чаще встречается у женщин — риск развития деформации у женщин до 15 раз выше, чем у мужчин . Важно понимать: это не просто косметический дефект, а ортопедическая патология, которая без лечения прогрессирует и может привести к хронической боли, ограничению подвижности и вторичным изменениям во всей стопе .

 

Почему развивается Hallux valgus?

Деформация возникает из-за нарушения биомеханики стопы. Головка первой плюсневой кости отклоняется от нормального положения, сустав начинает выпирать, образуя «шишку». Вслед за большим пальцем деформируется вся стопа, появляются натоптыши и молоткообразная деформация других пальцев .

 

Основные факторы развития :

 

• Наследственная предрасположенность — примерно у половины пациентов есть родственники с этой патологией
• Неправильная обувь — туфли на высоком каблуке и с узким носком в 5 раз увеличивают нагрузку на передний отдел стопы
• Плоскостопие — нарушает амортизацию и распределение нагрузки
• Лишний вес
• Образ жизни — как недостаток, так и чрезмерные нагрузки ослабляют связочный аппарат

 

Когда необходимо хирургическое лечение?

Операция рекомендована в следующих случаях :

 

• Выраженный болевой синдром, мешающий нормально ходить
• Прогрессирование деформации
• Неэффективность консервативного лечения (стельки, физиотерапия, ЛФК)
• Повторные воспаления мягких тканей вокруг сустава
• Значительное нарушение формы стопы

 

Современные методы оперативного лечения

Сегодня хирургия Hallux valgus — это ювелирная реконструктивная работа . Хирург не только удаляет костный нарост, а также восстанавливает естественную биомеханику стопы, устраняя саму причину деформации . Существует более 400 методов хирургической коррекции , и выбор конкретной техники зависит от степени деформации, возраста пациента и сопутствующих заболеваний .

 

 

Восстановление после операции

Современные методики позволяют пациентам опираться на ногу уже в первые часы после операции с использованием специальной обуви (Барука), которая разгружает передний отдел стопы . Через 4 недели после контрольных рентгеновских снимков врач разрешает ходить, нагружая всю стопу, ограничивая лишь тяжёлые спортивные нагрузки. Обычно через 2 месяца пациент возвращается к обычной жизни .

 

При грамотно выполненной операции и соблюдении рекомендаций врача риск рецидива минимален .

 

Запишитесь на консультацию

В клинике «Личный доктор» в Воткинске ведут приём опытные травматологи-ортопеды. На консультации врач проведёт осмотр, при необходимости назначит рентгенографию и подберёт оптимальный метод лечения — консервативный или хирургический.

Многие люди годами откладывают визит к врачу, терпят боль и дискомфорт в животе, пренебрегают тревожными симптомами. Виной всему — страх перед эндоскопическими процедурами. Мысль о болевых ощущениях , стеснение заставляет откладывать обследование до последнего . Но современная медицина давно шагнула вперёд: колоноскопия и ФГДС под медикаментозным сном делают диагностику по-настоящему комфортной и безопасной .

 

В клинике «Личный доктор» в Воткинске вы можете пройти эндоскопическое исследование «во сне»  — без боли, без стресса, без неприятных воспоминаний.

 

Что такое медикаментозный сон (седация)?

Медикаментозный сон — это не глубокий наркоз, а поверхностная седация . Пациенту внутривенно вводят современные безопасные препараты, которые вызывают состояние расслабления и сна на время проведения исследования .

 

Ключевые особенности седации:

 

Вы засыпаете за несколько секунд и просыпаетесь сразу после окончания процедуры

Полное отсутствие воспоминаний о манипуляциях

Сохраняется естественное дыхание

Нет боли, спазмов, страха или рвотных позывов (при ФГДС)

Быстрое восстановление: через 30–60 минут вы можете покинуть клинику

Препараты, используемые для седации, не накапливаются в организме и быстро выводятся. Они не влияют на память и когнитивные функции .

 

Почему это важно?

Колоноскопия является «золотым стандартом» диагностики заболеваний толстого кишечника (например, рака толстой кишки). ФГДС (гастроскопия) — наиболее достоверный метод исследования верхних отделов ЖКТ: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Выявления таких заболеваний как (гастрит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки). Однако сами процедуры могут доставлять дискомфорт, а иногда и болевые ощущения .

 

Когда особенно важно выбрать исследование во сне:

При низком болевом пороге и высокой чувствительности

При страхе перед медицинскими манипуляциями

При наличии спаек в брюшной полости

Для пациентов, которым нужно провести оба исследования за один визит

При необходимости взять биопсию или удалить полип прямо во время осмотра

 

Преимущества эндоскопии во сне в «Личном докторе»

1. Абсолютный комфорт и отсутствие стресса

Вы просто засыпаете и просыпаетесь, когда всё уже закончилось. Это особенно важно для людей с повышенной тревожностью . Неприятные ощущения после колоноскопии могут ограничиваться лишь небольшим урчанием и вздутием живота, которые проходят естественным путём в течение 2–2,5 часов .

 

2. Высокая точность диагностики

Когда пациент спокоен и расслаблен, врач может тщательнее и детальнее осмотреть слизистую, не беспокоясь о непроизвольных движениях. Это повышает вероятность обнаружения даже мельчайших патологий .

 

3. Безопасность и контроль

Процедура проходит под постоянным мониторингом жизненных показателей. Рядом с вами находятся врач-эндоскопист и врач-анестезиолог . Используются только сертифицированные препараты короткого действия .

 

4. Возможность сразу провести манипуляции

Если во время исследования врач обнаружит полип или потребуется взять биопсию, это можно сделать сразу, без дискомфорта для пациента .

 

5. Экономия времени

Комплексное обследование ЖКТ за один сеанс — максимально эффективно и удобно. Если есть показания, можно пройти и ФГДС, и колоноскопию за один визит .

 

Показания к исследованиям

Для колоноскопии:

Кровь или слизь в стуле

Анемия неясной причины

Подозрение на воспалительные или опухолевые заболевания

Скрининг рака толстой кишки (рекомендуется после 40–45 лет)

 

Для гастроскопии (ФГДС):

Изжога, боли в верхней части живота

Тошнота, нарушения глотания

Подозрение на гастрит, язву, опухоль желудка или пищевода

 

Подготовка и проведение процедуры

1. Консультация и обследование

Перед проведением эндоскопии под седацией необходима консультация терапевта или анестезиолога и ряд анализов (например, ЭКГ, анализы крови) для исключения возможных рисков. Это стандарт безопасности .

 

2. Подготовка кишечника (для колоноскопии)

За 3-5 дней до процедуры — бесшлаковая диета. Накануне — приём специального препарата для очищения кишечника по схеме .

 

3. В день процедуры

Вас встречает медперсонал, анестезиолог проводит беседу. В процедурном кабинете вас укладывают на кушетку. Анестезиолог вводит препарат через вену — вы засыпаете. Врач-эндоскопист аккуратно проводит исследование (или два сразу). После окончания вы мягко просыпаетесь в комфортной палате под наблюдением .

 

4. Получение результатов

После отдыха врач расскажет о предварительных результатах. Позже выдается подробное заключение .

 

Противопоказания

Исследование под седацией не проводится при:

Острых инфекционных заболеваниях

Остром инфаркте миокарда

Инсульте в острой фазе

Тяжёлых нарушениях свёртывания крови

Аллергии на препараты для седации

Беременности

 

Частые вопросы

Нужно ли сдавать анализы перед процедурой?

Да, это обязательное требование безопасности. Перед исследованием необходимы консультация анестезиолога и ряд анализов .

 

Это вредно для памяти?

Нет. Современные препараты для седации безопасны, быстро выводятся из организма и не влияют на когнитивные функции .

 

Можно ли сделать и гастроскопию, и колоноскопию за один раз?

Да, это возможно и часто рекомендуется. Такой комплексный подход позволяет полностью оценить состояние ЖКТ за один сеанс медикаментозного сна .

Брекет-система — это эффективный способ исправить прикус и получить красивую улыбку. Однако сама конструкция создаёт множество труднодоступных мест: под дугой, вокруг замочков, в межзубных промежутках. Там скапливаются остатки пищи и образуется мягкий зубной налёт, который за 1–2 дня минерализуется в зубной камень . Именно поэтому профессиональная гигиена при ношении брекетов — не рекомендация, а необходимость.

 

Почему гигиена с брекетами требует особого подхода?

Брекет-система создаёт идеальные условия для скопления налёта. Щетинки обычной щётки просто не могут вычистить все зоны вокруг элементов конструкции . Бактерии, содержащиеся в налёте, выделяют кислоты, которые разрушают эмаль. Это приводит к:

 

Деминерализации эмали — появлению белых меловых пятен вокруг брекетов, которые остаются даже после снятия системы

Кариесу — лечить его при брекетах сложно, часто требуется снимать дугу или даже брекеты

Воспалению дёсен (гингивиту) — покраснение, отёк, кровоточивость

Неприятному запаху изо рта

 

Если не проводить профессиональную гигиену, налёт и камень могут мешать дуге передвигать зубы, что затягивает лечение .

 

Что включает профессиональная гигиена с брекетами?

Процедура длится дольше, чем у пациентов без брекетов — от 90 до 120 минут, так как нужно обработать не только зубы, но и замочки, дуги, лигатуры . В клинике «Личный доктор» гигиена проводится с соблюдением всех современных стандартов:

 

· Индикация налёта — на зубы наносится безопасный краситель, который окрашивает налёт и зубной камень. Это позволяет оценить индекс гигиены и увидеть проблемные зоны .

· Удаление твёрдого налёта (зубного камня) — с помощью ультразвукового скейлера с тонкими насадками (1–3 мм), которые работают в щадящем режиме и не повреждают брекеты .

· Air Flow — удаление мягкого и пигментированного налёта струёй воды, воздуха и мелкодисперсного порошка на основе глицина или эритритола. Используется радиальная насадка, которая создаёт круговой факел и очищает замки со всех сторон .

· Полировка — специальными ортодонтическими щётками и пастой без фтора .

· Реминерализация — насыщение эмали кальцием и фтором для укрепления и профилактики белых пятен .

 

Важно: брекеты для чистки не снимают — все манипуляции проводятся с установленной системой .

 

Как часто нужно делать профгигиену?

Пациентам с брекет-системами рекомендовано проходить профессиональную гигиену каждые 3–4 месяца . Это связано с тем, что налёт скапливается быстрее из-за обилия конструктивных элементов и сложности самостоятельной очистки.

 

Индивидуальный график может быть скорректирован врачом в зависимости от:

качества домашней гигиены

скорости образования зубного камня

наличия воспалительных заболеваний дёсен

употребления красящих продуктов или курения

 

Как ухаживать за брекетами дома?

Даже при регулярной профессиональной гигиене основная ответственность лежит на пациенте. Правильный домашний уход включает:

Чистку после каждого приёма пищи — короткая чистка занимает 2–3 минуты, утром и вечером — расширенная, до 7–10 минут

Использование специальных средств: ортодонтическая V-образная щётка, монопучковая щётка, ёршики, суперфлосс, ирригатор

Зубную пасту с фтором для профилактики кариеса

 

Запишитесь на профессиональную гигиену в «Личный доктор»

В клинике «Личный доктор» мы понимаем, что качественная гигиена — залог успешного ортодонтического лечения. Наши стоматологи работают с соблюдением всех протоколов, используют современное оборудование и бережно относятся к брекет-системе.