С годами организм меняется: замедляется обмен веществ, снижается мышечный тонус, появляется усталость. Но возраст — не приговор. Правильный подход к питанию способен поддержать тонус и отсрочить возрастные изменения. И здесь на помощь приходит нутрициолог — специалист, который помогает выстроить рацион с учётом потребностей организма на каждом этапе жизни.

 

🧬 Что происходит с организмом с возрастом?

После 60 лет метаболизм замедляется, энергозатраты снижаются, но потребность в качественных нутриентах остаётся высокой . У пожилых людей часто наблюдается недостаток витаминов (особенно D, группы B, C) и минеральных веществ (кальций, магний, железо) . Это связано с изменениями в работе желудочно-кишечного тракта: снижается активность пищеварительных ферментов, ухудшается усвоение полезных веществ . При этом приём лекарств может усугублять дефициты .

 

🍎 Как нутрициолог помогает сохранить тонус и активность?

Врач-нутрициолог не ставит диагнозы и не отменяет лекарства, назначенные врачом. Его задача — скорректировать образ жизни и питание, чтобы поддержать организм и снизить риски возрастных заболеваний .

 

Поддержание мышечной силы и профилактика саркопении

С возрастом мышцы теряют силу и массу — это состояние называется саркопенией. Нутрициолог поможет скорректировать рацион, чтобы избежать этого:

 

Белок — строительный материал для мышц. Пожилым людям рекомендуется потреблять не менее 1–1,2 г белка на 1 кг веса в день . Важно, чтобы в рационе были и животные, и растительные источники белка в пропорции примерно 1:1 .

 

Витамин D и омега-3 — важны для синтеза мышечного белка и профилактики потери мышечной массы .

 

Укрепление костной ткани и профилактика остеопороза

Снижение плотности костей — одна из главных проблем пожилого возраста. Нутрициолог поможет:

Обеспечить достаточное потребление кальция и витамина D .

Скорректировать рацион так, чтобы организм лучше усваивал эти вещества.

 

Борьба с усталостью и поддержание энергии

Нутрициолог выявляет скрытые дефициты витаминов и минералов, которые могут вызывать слабость и апатию . Он помогает подобрать продукты и, при необходимости, добавки, чтобы восполнить недостающее. Основу рациона должны составлять цельные продукты, богатые витаминами и минералами, а не «пустые» калории из обработанной пищи .

 

Нормализация пищеварения

С возрастом ухудшается работа пищеварительной системы, может нарушаться микрофлора кишечника. Нутрициолог рекомендует продукты, которые легко усваиваются и не перегружают ЖКТ, а также способы приготовления, сохраняющие пользу блюд .

 

📝 Какие принципы питания рекомендует нутрициолог в пожилом возрасте?

Врачи-нутрициологи выделяют несколько ключевых принципов для поддержания тонуса и здоровья:

 

✅ Сбалансированность по белкам, жирам и углеводам. Энергетическая ценность рациона должна соответствовать энерготратам — не более 20–25 ккал на 1 кг веса .

✅ Разнообразие и цельные продукты. В рационе должны быть овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирное мясо и рыба, молочные продукты, бобовые .

✅ Дробное питание. Рекомендуется 4-5 разовый приём пищи небольшими порциями. Последний приём — не позже чем за 2 часа до сна .

✅ Ограничение соли и сахара. ВОЗ рекомендует не более 1 чайной ложки соли (5 г) в день. Избыток сахара не только нарушает усвоение витаминов, но и способствует раннему старению кожи .

✅ Достаточный питьевой режим. Вода помогает поддерживать тонус кожи и нормальную работу всех систем организма .

 

⚠️ Важно помнить

Нутрициолог не ставит диагнозов и не назначает лекарства. При подозрении на заболевание он направляет к врачу и работает в связке с терапевтом или узким специалистом. Его задача — предложить альтернативу: пересмотреть образ жизни и питание, чтобы улучшить самочувствие и качество жизни .

 

📞 Запишитесь на консультацию к нутрициологу!

Хотите сохранить бодрость, активность и хорошее самочувствие на долгие годы? В клинике «Личный доктор» опытный врач-нутрициолог поможет вам выстроить правильный рацион с учётом вашего возраста и особенностей организма.

 

📍 Адрес: г. Воткинск, ул. Ленина, 17

📞 Телефон для записи: 8 (34145) 5-46-69

Дерматоскопия — это современный неинвазивный метод исследования кожи, который позволяет врачу детально изучить родинки и другие пигментные образования при помощи специального прибора — дерматоскопа, дающего многократное увеличение . Метод признан «золотым стандартом» ранней диагностики меланомы и других злокачественных новообразований кожи .

По данным мировой статистики, именно с помощью дерматоскопии чаще всего выявляют рак кожи на ранних стадиях. Эффективность метода в определении заболевания почти на 25% выше, чем при обычном клиническом осмотре . Своевременная диагностика позволяет избежать тяжёлого лечения и ограничиться хирургическим удалением образования .

В клиниках «Личный доктор» в Воткинске и Чайковском ведут приём квалифицированные врачи-дерматологи, владеющие методикой дерматоскопии. Пройти исследование можно в комфортных условиях без специальной подготовки.

Что показывает дерматоскопия?

Дерматоскопия позволяет врачу заглянуть в поверхностные слои кожи — туда, куда не проникает обычный взгляд. С помощью прибора специалист оценивает:

• структуру и симметрию образования;

• равномерность окраски и наличие вкраплений;

• чёткость границ;

• сосудистый рисунок.

Точность диагностики при дерматоскопии достигает 97% . При необходимости врач может зафиксировать изображения в цифровом формате для отслеживания динамики при последующих визитах — это особенно важно для пациентов с множественными родинками .

Кому рекомендуется проходить дерматоскопию?

Профилактический осмотр с дерматоскопией рекомендуется проходить не реже одного раза в год . Исследование особенно важно для людей из групп риска :

🔴 Со светлой кожей (I–II фототип) — такие люди более чувствительны к ультрафиолету и хуже защищены от солнечных ожогов .

🔴 С большим количеством родинок — более 50 образований на теле требуют регулярного контроля .

🔴 Имеющих наследственную предрасположенность — случаи меланомы у близких родственников повышают риск заболевания .

🔴 Любителей загара и тех, кто часто выезжает в жаркие страны .

🔴 Работающих на вредных производствах или имеющих профессиональный контакт с химическими веществами .

Особое внимание требуется пациентам с диспластическими невусами — им рекомендуется проходить дерматоскопию каждые 6 месяцев .

Когда нужно срочно обратиться к дерматологу?

Не откладывайте визит к врачу, если заметили у себя один или несколько тревожных признаков :

• родинка изменила цвет или стала неравномерно окрашенной;

• образование увеличилось в размерах или изменило форму;

• появились зуд, покалывание или боль в области родинки;

• края родинки стали нечёткими, размытыми;

• родинка кровоточит, покрывается корочкой или шелушится.

Важно: появление новых родинок во взрослом возрасте, особенно в неожиданных местах (на стопах, под ногтями, на волосистой части головы), также требует консультации специалиста .

Преимущества дерматоскопии

Метод обладает рядом важных преимуществ, которые делают его доступным и эффективным для всех категорий пациентов :

✅ Высокая точность — до 97% правильных диагнозов.

✅ Безболезненность — исследование не вызывает неприятных ощущений, подходит даже детям.

✅ Безопасность — абсолютно безвреден, не имеет противопоказаний.

✅ Не требует подготовки — можно проводить в любое удобное время.

✅ Возможность цифровой фиксации — позволяет отслеживать изменения родинок в динамике.

✅ Снижение количества ненужных биопсий — врач чётко видит, какое образование требует удаления .

Запишитесь на дерматоскопию в «Личный доктор»

В клиниках «Личный доктор» дерматоскопию проводят опытные врачи-дерматологи на современном оборудовании. Исследование занимает около 20–40 минут в зависимости от количества образований на коже .

В Воткинске

📍 Адрес: г. Воткинск, ул. Ленина, 17
👩‍⚕️ Врач: дерматолог Широких Олеся Олеговна (стаж 15 лет) 
📞 Телефон для записи: 8 (34145) 5-46-69

В Чайковском

📍 Адрес: г. Чайковский, ул. Вокзальная, 7/3
👩‍⚕️ Врач: дерматолог Савинова Ольга Петровна 
📞 Телефон для записи: 8 (34241) 7-45-45

Hallux valgus, или вальгусная деформация первого пальца стопы, — это патология, при которой большой палец отклоняется кнаружи, а головка первой плюсневой кости образует характерную «косточку» или «шишку» у основания пальца . Патология чаще встречается у женщин — риск развития деформации у женщин до 15 раз выше, чем у мужчин . Важно понимать: это не просто косметический дефект, а ортопедическая патология, которая без лечения прогрессирует и может привести к хронической боли, ограничению подвижности и вторичным изменениям во всей стопе .

 

Почему развивается Hallux valgus?

Деформация возникает из-за нарушения биомеханики стопы. Головка первой плюсневой кости отклоняется от нормального положения, сустав начинает выпирать, образуя «шишку». Вслед за большим пальцем деформируется вся стопа, появляются натоптыши и молоткообразная деформация других пальцев .

 

Основные факторы развития :

 

• Наследственная предрасположенность — примерно у половины пациентов есть родственники с этой патологией
• Неправильная обувь — туфли на высоком каблуке и с узким носком в 5 раз увеличивают нагрузку на передний отдел стопы
• Плоскостопие — нарушает амортизацию и распределение нагрузки
• Лишний вес
• Образ жизни — как недостаток, так и чрезмерные нагрузки ослабляют связочный аппарат

 

Когда необходимо хирургическое лечение?

Операция рекомендована в следующих случаях :

 

• Выраженный болевой синдром, мешающий нормально ходить
• Прогрессирование деформации
• Неэффективность консервативного лечения (стельки, физиотерапия, ЛФК)
• Повторные воспаления мягких тканей вокруг сустава
• Значительное нарушение формы стопы

 

Современные методы оперативного лечения

Сегодня хирургия Hallux valgus — это ювелирная реконструктивная работа . Хирург не только удаляет костный нарост, а также восстанавливает естественную биомеханику стопы, устраняя саму причину деформации . Существует более 400 методов хирургической коррекции , и выбор конкретной техники зависит от степени деформации, возраста пациента и сопутствующих заболеваний .

 

 

Восстановление после операции

Современные методики позволяют пациентам опираться на ногу уже в первые часы после операции с использованием специальной обуви (Барука), которая разгружает передний отдел стопы . Через 4 недели после контрольных рентгеновских снимков врач разрешает ходить, нагружая всю стопу, ограничивая лишь тяжёлые спортивные нагрузки. Обычно через 2 месяца пациент возвращается к обычной жизни .

 

При грамотно выполненной операции и соблюдении рекомендаций врача риск рецидива минимален .

 

Запишитесь на консультацию

В клинике «Личный доктор» в Воткинске ведут приём опытные травматологи-ортопеды. На консультации врач проведёт осмотр, при необходимости назначит рентгенографию и подберёт оптимальный метод лечения — консервативный или хирургический.

Многие люди годами откладывают визит к врачу, терпят боль и дискомфорт в животе, пренебрегают тревожными симптомами. Виной всему — страх перед эндоскопическими процедурами. Мысль о болевых ощущениях , стеснение заставляет откладывать обследование до последнего . Но современная медицина давно шагнула вперёд: колоноскопия и ФГДС под медикаментозным сном делают диагностику по-настоящему комфортной и безопасной .

 

В клинике «Личный доктор» в Воткинске вы можете пройти эндоскопическое исследование «во сне»  — без боли, без стресса, без неприятных воспоминаний.

 

Что такое медикаментозный сон (седация)?

Медикаментозный сон — это не глубокий наркоз, а поверхностная седация . Пациенту внутривенно вводят современные безопасные препараты, которые вызывают состояние расслабления и сна на время проведения исследования .

 

Ключевые особенности седации:

 

Вы засыпаете за несколько секунд и просыпаетесь сразу после окончания процедуры

Полное отсутствие воспоминаний о манипуляциях

Сохраняется естественное дыхание

Нет боли, спазмов, страха или рвотных позывов (при ФГДС)

Быстрое восстановление: через 30–60 минут вы можете покинуть клинику

Препараты, используемые для седации, не накапливаются в организме и быстро выводятся. Они не влияют на память и когнитивные функции .

 

Почему это важно?

Колоноскопия является «золотым стандартом» диагностики заболеваний толстого кишечника (например, рака толстой кишки). ФГДС (гастроскопия) — наиболее достоверный метод исследования верхних отделов ЖКТ: пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Выявления таких заболеваний как (гастрит, язва желудка, двенадцатиперстной кишки). Однако сами процедуры могут доставлять дискомфорт, а иногда и болевые ощущения .

 

Когда особенно важно выбрать исследование во сне:

При низком болевом пороге и высокой чувствительности

При страхе перед медицинскими манипуляциями

При наличии спаек в брюшной полости

Для пациентов, которым нужно провести оба исследования за один визит

При необходимости взять биопсию или удалить полип прямо во время осмотра

 

Преимущества эндоскопии во сне в «Личном докторе»

1. Абсолютный комфорт и отсутствие стресса

Вы просто засыпаете и просыпаетесь, когда всё уже закончилось. Это особенно важно для людей с повышенной тревожностью . Неприятные ощущения после колоноскопии могут ограничиваться лишь небольшим урчанием и вздутием живота, которые проходят естественным путём в течение 2–2,5 часов .

 

2. Высокая точность диагностики

Когда пациент спокоен и расслаблен, врач может тщательнее и детальнее осмотреть слизистую, не беспокоясь о непроизвольных движениях. Это повышает вероятность обнаружения даже мельчайших патологий .

 

3. Безопасность и контроль

Процедура проходит под постоянным мониторингом жизненных показателей. Рядом с вами находятся врач-эндоскопист и врач-анестезиолог . Используются только сертифицированные препараты короткого действия .

 

4. Возможность сразу провести манипуляции

Если во время исследования врач обнаружит полип или потребуется взять биопсию, это можно сделать сразу, без дискомфорта для пациента .

 

5. Экономия времени

Комплексное обследование ЖКТ за один сеанс — максимально эффективно и удобно. Если есть показания, можно пройти и ФГДС, и колоноскопию за один визит .

 

Показания к исследованиям

Для колоноскопии:

Кровь или слизь в стуле

Анемия неясной причины

Подозрение на воспалительные или опухолевые заболевания

Скрининг рака толстой кишки (рекомендуется после 40–45 лет)

 

Для гастроскопии (ФГДС):

Изжога, боли в верхней части живота

Тошнота, нарушения глотания

Подозрение на гастрит, язву, опухоль желудка или пищевода

 

Подготовка и проведение процедуры

1. Консультация и обследование

Перед проведением эндоскопии под седацией необходима консультация терапевта или анестезиолога и ряд анализов (например, ЭКГ, анализы крови) для исключения возможных рисков. Это стандарт безопасности .

 

2. Подготовка кишечника (для колоноскопии)

За 3-5 дней до процедуры — бесшлаковая диета. Накануне — приём специального препарата для очищения кишечника по схеме .

 

3. В день процедуры

Вас встречает медперсонал, анестезиолог проводит беседу. В процедурном кабинете вас укладывают на кушетку. Анестезиолог вводит препарат через вену — вы засыпаете. Врач-эндоскопист аккуратно проводит исследование (или два сразу). После окончания вы мягко просыпаетесь в комфортной палате под наблюдением .

 

4. Получение результатов

После отдыха врач расскажет о предварительных результатах. Позже выдается подробное заключение .

 

Противопоказания

Исследование под седацией не проводится при:

Острых инфекционных заболеваниях

Остром инфаркте миокарда

Инсульте в острой фазе

Тяжёлых нарушениях свёртывания крови

Аллергии на препараты для седации

Беременности

 

Частые вопросы

Нужно ли сдавать анализы перед процедурой?

Да, это обязательное требование безопасности. Перед исследованием необходимы консультация анестезиолога и ряд анализов .

 

Это вредно для памяти?

Нет. Современные препараты для седации безопасны, быстро выводятся из организма и не влияют на когнитивные функции .

 

Можно ли сделать и гастроскопию, и колоноскопию за один раз?

Да, это возможно и часто рекомендуется. Такой комплексный подход позволяет полностью оценить состояние ЖКТ за один сеанс медикаментозного сна .